動靜脈內瘺的日常護理
保持內瘺側手臂的皮膚清潔,每次透析前用肥皂水將內瘺手臂徹底清洗干凈。
透析結束當日穿刺部位避免接觸到水,如果穿刺處發(fā)生血腫,可壓迫止血,并用冰袋冷敷,24h后可熱敷,涂抹喜遼妥消腫。內瘺處如有硬結,可每日用喜遼妥涂抹按摩,每日2次,每次15min。
內瘺側手臂不能受壓,衣袖要寬松,不能佩戴過緊飾物,避免持重物,夜間睡覺不要將內瘺側手臂墊于枕后,盡量避免側臥于內瘺手臂側。
內瘺側手臂不能測血壓、輸液、靜脈注射、抽血等。
學會自我判斷動靜脈內瘺是否通暢的方法,即用非手術側手觸摸手術側的吻合口,如捫及震顫說明通暢;或用聽診器聽診,可聽到血管雜音則說明通暢。如震顫、雜音消失,瘺管處有觸痛或疼痛,應及時來醫(yī)院就診。每日應進行3~4次內瘺檢查,以便早發(fā)現(xiàn)問題。
適當運動內瘺側手臂,可手握橡皮健身球進行鍛煉。
避免內瘺側手臂外傷,最好經(jīng)常佩戴護腕,以免引起大出血。但護腕松緊應適度,不能過緊壓迫動靜脈內瘺導致內瘺閉塞。有動脈瘤的病友,應采用彈性繃帶加以保護,避免繼續(xù)擴張及意外破裂。